陆德铭 专家工作室
咨询者：spymafang
咨询标题：游走性脂质肉芽肿
咨询内容：医生您好： 我姓马，女，25岁，家住江苏无锡。 最近5个月来，身体不断的游走性张肉芽，上半身比较频繁，大腿也偶有。 性状： 一部分肉芽在皮下，可触到，如长在手前臂、后背脂肪比较薄的部位：有些似绿豆大小及硬度、大多无色（肉色）；有些看起来像蚊子叮咬泛红，摸起来不硬，较扁平圆滑。 另一部分肉芽长的比较深，皮表摸不到、看不着，腋下或手上臂尚可掐到黄豆至蚕豆大小不等的硬块，但如大腿前后侧、后背肩胛骨，则难掐到，按压会找到疼痛部位，走路坐卧会压痛。 生长速度： 开始很慢，一个月张一到两个，分布在左手臂和肩膀以及腋下，生长时很痛，一般一周涨到顶峰，一周后渐渐消去，退 红变小，最后无痕迹。 后来一星期张一到两个，已从左手臂跑到到右手臂。 最近半月，疯长，两天就能张很多个，但消的也很快，但会窜到附近再长一个，如：手臂前臂的消了，就在同一手臂的肘部张一个，肘部的消了又在上臂长一个。 就医情况： 开始怀疑风湿引起的结节红斑，但验血后风湿因子不高，也无关节痛等反应。 后怀疑为结节病，肺部螺旋CT检查无结节、未见异常，结核菌皮试正常，血检各项指标都为阴性，在肝部扫描又低密度结节，B超检验员检验为肝血管瘤。双肾小结石。 曾切下一肉芽做活体检验，结果为：“脂质性肉芽肿”。 在多家医院查病，无法确诊，请问中医是否能够给予帮助指引?
回复医生：陆德铭
回复内容： 基本损害为结节或斑块。结节通常为0.5—3cm大小。但大者也可达10—15cm。质较硬。表面皮色呈淡红色或政治家皮色。主观感觉缺如。仅具轻压痛。结节数目不等。散在分布于面部。躯干和四肢。其中以发生于大腿伸侧者更为常见。结节持续6个月至1年后逐渐隐退。且不留萎缩和凹陷。少数病例的结节可持续数年。无发热等全身症状。本病好发于年轻人。结节散在。消退后无萎缩和凹陷。无全身症状。 中医药治疗：可根据症状体征采用辨证治疗。